การทำหมันชายถือเป็นการคุมกำเนิดถาวร แต่ก็สามารถแก้ไขได้ เพียงแต่ผลลัพธ์ที่ได้อาจไม่ 100% การทำผ่าตัดต่อหมันชาย (Vasectomy reversal) เป็นการต่อท่ออสุจิใหม่ในผู้ชายที่ได้รับการทำหมันมาก่อนแล้วต้องการจะมีบุตรอีก
โอกาสที่การผ่าตัดต่อหมันชายจะสำเร็จ
ผลสำเร็จของการผ่าตัดขึ้นอยู่กับหลายปัจจัยเช่นระยะเวลาในการผ่าตัดทำหมัน, วิธีการทำหมัน, การตีบตันของท่อน้ำเชื้อส่วนต้น, การเกิดภูมิต้านทานต่อเชื้ออสุจิ และความชำนาญของแพทย์ในการผ่าตัด โดยทั่วไปถ้าทำหมันไม่เกิน 10 ปี โอกาสประสบผลสำเร็จ 70-80% ถ้าทำหมันเกิน 10 ปี โอกาสสำเร็จ 20-30% ดังนั้นคนที่ทำหมันมาเกิน 10 ปีอาจพิจารณาทำเด็กหลอดแก้วเป็นอีกทางเลือกหนึ่ง
ขั้นตอนการทำ
ขั้นตอนการทำหมันชายจะใช้การฉีดยาชาเฉพาะที่ เหมือนตอนทำหมัน แล้วใช้คีมเล็กๆ เจาะเข้าไปดึงท่อน้ำเชื้อขึ้นมาหาตำแหน่งที่ทำหมัน แล้วตัดต่อท่อน้ำเชื้อใหม่ จากประสบการณ์ที่ทำมากว่า 200 ราย คนไข้จะมีความรู้สึกเจ็บ จุก เล็กน้อย 2-3นาที
การต่อหมันชายมีหลายวิธี ที่โรงพยาบาลพระรามเก้า ใช้แบบเจาะ( no-scalpel Vasectomy reversal) เปิดแผลเล็กๆประมาณ 1 ซม. ที่ลูกอัณฑะ 2 ข้าง ใช้เพียงการฉีดยาชา ไม่ต้องดมยาสลบหรือฉีดยาชาเข้าไขสันหลัง การเย็บต่อท่ออสุจิใช้กล้องจุลทรรศน์(Microscope)เพื่อขยายภาพให้เห็นชัดเจน แม่นยำ ใช้เวลาผ่าตัดประมาณ 2 ชั่วโมง ไม่ต้องเย็บแผล เนื่องจากแผลมีขนาดเล็ก ภายใน 2-3 วัน แผลจะติดกันได้เอง ทำเสร็จสามารถกลับบ้านได้เลย
ความเสี่ยงและผลข้างเคียงของการตรวจรักษา
- แผลอักเสบติดเชื้อ เลือดคั่งในถุงอัณฑะ
ทางเลือกอื่นในการรักษา (Alternative treatment / Procedure)
- ในรายทำหมันมาเป็นเวลานานอาจพิจารณาการผสมเทียมเป็นอีกทางเลือกหนึ่ง
การปฏิบัติตัวหลังผ่าตัด
- หลังทำผ่าตัดควรพักผ่อนอยู่บ้าน 2-3 วัน งดเว้นการออกกำลังกาย กิจกรรมหนักๆ และ เพศสัมพันธ์ 1-2 สัปดาห์
- ถ้ามีอาการบวม ปวดลูกอัณฑะมาก ควรกลับมาพบแพทย์ทันที
- ตรวจน้ำอสุจิหลังผ่าตัด 3 เดือน
