ä

คุยกับแพทย์ สุขภาพ-ความรู้


ค้นหาเรื่องราว


Topic : ไทรอยด์
Question of เล็ก

Center Name :
Detail : ดิฉันอายุ 38 ปี มีบุตร 1 คน ฉีดยาคุมมาประมาณ 10 ปี ช่วงนี้มีคนทักว่าคอโต ประกอบกับมีโรคประจำคือปวดหัวข้างเดียวบางครั้งปวดมากจนอาเจียน จึงไปหาหมอคุณหมอให้ไปตรวจเลือดดูเพราะไม่แน่ใจว่าเป็น ไทรอยด์หรือเปล่าเพราะคอโตเล็กน้อย พบค่า TSH ต่ำกว่าปกติ ตัวอื่นอยู่ในเกณฑ์ปกติ ดิฉันสงสัยว่าการฉีด ยาคุมจะมีผลต่อผลเลื่อดที่ออกมาขัดแย้งกันไหมคะ ควรจะรักษาหรือพบแพทย์ด้านไหนอย่าไรคะ รบกวน ตอบให้ทราบด้วยค่ะ
Answer from Administrator

นายแพทย์สุรัติ นัยวัฒนกุล การแปลผลฮอร์โมนธัยรอยด์ ต้องระมัดระวังอย่างสูง ลำพังการดูผลเลือดเทียบกัน ค่าปกติที่ห้อง Lab พิมพ์มาในใบรายงาน แล้วแปลผล มีโอกาสผลผิดได้บ่อย ๆ ครับ เช่น 1. ผล T4 , FT4 , T3 ,FT4 ที่ดูปกติ อาจเริ่มสูงไปหรือต่ำ ผิดปกติสำหรับบางราย 2. โรคและยาหลาย ๆ ชนิด มีผลทำให้ผลเลือดแลดูผิดปกติ ทั้ง ๆ ที่คนไข้ไม่ได้ป่วยโรคธัยรอยด์ใด ๆ กรณีคุณผู้ถาม หากไม่คิดอะไรมาก อาจเป็นได้ว่า ต่อมธัยรอยด์โตขึ้นเล็กน้อย เริ่มทำงานมากไปเล็กน้อย ทำให้ TSH เริ่มลดต่ำโดย T3 , / T4 ยังอยู่ในช่วงที่ปกติได้ครับ. 17/02/49 ( 16.18 น. )
Answer from เล็ก

ขอบพระคุณคุณหมอสุรัติที่กรุณาตอบ ขอถามต่อว่า 1. กรณีที่ต่อมไทรอยด์เริ่มทำงานมากไปทำให้คอเริ่มโตรักษาแต่แรกจะดีกว่าไหมหรือรอจนอาการเห็นชัดมากกว่านี้ 2. พอทราบมาว่าฮอร์โมนตัวนี้ผลิตจากต่อมใต้สมอง มีสาเหตุอไรบ้างที่ทำให้ต่อใต้สมองทำงานมากหรือน้อยไป มีวิธีรักษาหรือป้องกันไหมคะ