บทความสุขภาพ

Knowledge

กระดูกสันหลังหักจากการลื่นล้มหรือตกจากที่สูง ต้องรักษาอย่างไร ?

ผศ.นพ. ศุภกิจ พิมลธเรศ

อุบัติเหตุเกิดขึ้นได้ทุกเมื่อ การตกจากที่สูงก็เป็นอุบัติเหตุหนึ่งที่เกิดขึ้นได้โดยไม่คาดฝัน ซึ่งอาจตกกระแทกรุนแรงจนทำให้กระดูกสันหลังหัก และรุนแรงจนไปกดโพรงประสาทหรือเส้นประสาทไขสันหลังได้ ซึ่งหากรักษาช้า หรือไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้พิการได้ และยิ่งเกิดกับผู้สูงอายุที่กระดูกบางหรือมีกระดูกพรุนอยู่แล้ว ยิ่งเสี่ยงกระดูกสันหลังหักได้ง่ายขึ้น


เรามาทำความเข้าใจการบาดเจ็บและการหักของกระดูกสันหลัง อาการ การวินิจฉัย รวมไปถึงการรักษา เพื่อเป็นแนวทางหากคนใกล้ตัวหรือตัวคุณเองประสบอุบัติเหตุดังกล่าว

กระดูกสันหลังหักหรือการบาดเจ็บของกระดูกสันหลัง แบบ burst fracture


Burst fracture คือ การบาดเจ็บ (การแตกหัก) ชนิดหนึ่งของกระดูกสันหลัง ซึ่งจะเกิดจากการที่ลำกระดูกสันหลัง ได้รับแรงกดกระแทกที่รุนแรงในแนวดิ่ง พร้อมกับมีการก้ม จนทำให้ลำกระดูกสันหลังส่วนหน้าและส่วนกลาง มีการแตก ยุบ พร้อมกระจายตัวออกรอบๆ จนไปกดทับโพรงประสาทด้านหลังซึ่งทำให้มีการบาดเจ็บไขสันหลังหรือเส้นประสาทอย่างรุนแรงได้


สาเหตุที่ทำให้กระดูกสันหลังหัก


โดยทั่วไปสาเหตุการบาดเจ็บของกระดูกสันหลังมักเกิดจากการตกจากที่สูง ก้นกระแทกพื้นอย่างรุนแรง การบาดเจ็บจากอุบัติเหตุรถยนต์หรือจักรยานยนต์ หรือในกรณีผู้สูงอายุที่มีภาวะกระดูกพรุน (osteoporosis) อาจเกิดจากการลื่นล้มก้นกระแทกพื้นได้ มักพบว่าเกิดในตำแหน่งบริเวณรอยต่อระหว่างกระดูกสันหลังส่วนอกและเอว


อาการที่บ่งบอกว่ามีกระดูกสันหลังหัก


อาการที่พบหลังบาดเจ็บ คือ การปวดรุนแรงบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บ ไม่สามารถขยับหรือเคลื่อนไหวได้เป็นปกติ ในกรณีที่ชิ้นกระดูกที่แตกและเคลื่อนไปกดทับไขสันหลัง หรือเส้นประสาท จะทำให้มีอาการปวดร้าวไปตามเส้นประสาทที่ถูกกดทับ มีอาการอ่อนแรงของขา มีการรับรู้หรือรับสัมผัสที่ผิดปกติเช่น การชาขา


การวินิจฉัยกระดูกสันหลังหัก


การวินิจฉัยเบื้องต้นทำได้ด้วยการตรวจx-rays กระดูกสันหลังบริเวณที่สงสัย และทำการตรวจเพิ่มเติมเพื่อให้เห็นตำแหน่งการหักและการบาดเจ็บของเส้นประสาทให้ชัดเจนขึ้น ได้แก่


  1. การทำ CT scan (เอกซเรย์คอมพิวเตอร์) เพื่อประเมินลักษณะการแตกหัก เคลื่อนตัวของกระดูกสันหลัง
  2. การทำ MRI (เอกซเรย์ด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า) แนะนำให้ทำทุกรายที่มีการบาดเจ็บของเส้นประสาท หรือการบาดเจ็บไขสันหลัง และเพื่อการประเมินกลุ่มเอ็นด้านหลังของกระดูกสันหลังร่วมด้วย

การรักษาการบาดเจ็บของกระดูกสันหลัง


การรักษาแบ่งออกเป็น 2 แบบ คือ


  1. รักษาโดยการไม่ผ่าตัด (non-operative treatment) ใช้ในรายที่มีการบาดเจ็บที่ไม่รุนแรง ไม่มีการกดทับของไขสันหลังหรือเส้นประสาท ข้อกระดูกสันหลังมีความมั่นคง (stable burst fracture) กระดูกสันหลังส่วนที่ยุบเกิดการค่อมไม่มากนัก ผู้ป่วยที่จัดอยู่ในกลุ่มนี้ ให้นอนพัก ในช่วงแรก ให้ยาบรรเทาอาการปวด และใส่อุปกรณ์พยุงหลังเพื่อช่วยเสริมความมั่นคงในการเคลื่อนไหว เช่น นั่ง ยืน เดิน โดยต้องใส่จนกระดูกแข็งแรงเป็นปกติ (ประมาณ 8-12 สัปดาห์)
  2. การรักษาโดยการผ่าตัด (operative treatment) ใช้ในรายที่มีการบาดเจ็บของไขสันหลัง หรือเส้นประสาทถูกกดทับ หรือมีภาวะไม่มั่นคงของกระดูกสันหลัง (unstable burst fracture) โดยทำการยึดตรึงกระดูกสันหลังด้วยโลหะดามกระดูกสันหลัง เพื่อจัดกระดูกให้เข้าที่ร่วมกับเปิดโพรงประสาทเพื่อลดการกดทับไขสันหลังหรือเส้นประสาท


รักษาการบาดเจ็บของกระดูกสันหลัง โดยแพทย์เฉพาะทาง ศูนย์กระดูกสันหลัง โรงพยาบาลพระรามเก้า


ศูนย์กระดูกสันหลัง พระรามเก้า ได้รวบรวมแพทย์เฉพาะทางด้านกระดูกสันหลังไว้หลายท่าน ทางศูนย์ฯสามารถผ่าตัดและรักษาการบาดเจ็บและความผิดปกของกระดูกสันหลังได้ครอบคลุมทุกวิธี ทั้งการรักษาเบื้องต้นที่ไม่ซับซ้อน การผ่าตัดส่องกล้อง ผ่าตัดแผลเล็ก ไปจนถึงการรักษาที่มีความซับซ้อน


ทีมแพทย์ของศูนย์ฯ ทุกท่านมีประสบการณ์ ความชำนาญ และทำงานร่วมกันเป็นทีมในการประเมินและวางแผนการรักษาให้ผู้ป่วยแต่ละราย แล้วเลือกการรักษาที่ดีและรวดเร็วที่สุด เพื่อประโยชน์สูงสุดของผู้ป่วยแต่ละราย ให้ผู้ป่วยสามารถกลับไปใช้ชีวิตได้ใกล้เคียงกับปกติอย่างเร็วที่สุด


ข้อมูลเพิ่มเติมศูนย์กระดูกสันหลัง โรงพยาบาลพระรามเก้า: https://www.praram9.com/advancedspinecenter/


สรุป


การล้มก้นกระแทกหรือการตกจากที่สูงเป็นอุบัติเหตุที่เกิดขึ้นได้ ซึ่งอาจทำให้เกิดการบาดเจ็บหรือของกระดูกสันหลัง และอาจไปกดโพรงประสาทหรือเส้นประสาทไขสันหลังทำให้ปวดหลัง ชา หรือขยับแขนขาไม่ได้ ยิ่งถ้าเกิดในผู้สูงอายุซึ่งมวลกระดูกน้อยลงหรือมีกระดูกพรุน ก็ยิ่งทำให้กระดูกสันหลังบาดเจ็บหรือหักได้ง่ายขึ้น ดังนั้นการป้องกันการเกิดอุบัติเหตุ การหกล้ม น่าจะเป็นวิธีการที่ดีที่สุด แต่หากเกิดการบาดเจ็บขึ้นแล้ว ควรนำผู้ป่วยส่งโรงพยาบาลให้เร็วที่สุดเพื่อทำการตรวจและรักษาให้ทันท่วงที


ปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญกับ Praram 9 V ปรึกษาแพทย์ได้ทุกที่ผ่านทางวิดีโอคอล (Telemedicine)


เกี่ยวกับผู้เขียนบทความ

ผศ.นพ. ศุภกิจ พิมลธเรศ

ผศ.นพ. ศุภกิจ พิมลธเรศ

ศูนย์กระดูกและข้อโรงพยาบาลพระรามเก้า

แพ็กเกจที่เกี่ยวข้อง (1)

ดูทั้งหมด

โปรแกรมตรวจด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI)

โปรแกรมตรวจด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI)

โปรแกรมตรวจด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI)

฿ 10,900

บทความที่เกี่ยวข้อง (10)

ดูทั้งหมด

หมอนรองกระดูกเสื่อม ต้นเหตุอาการปวดหลังเรื้อรังที่อายุน้อยก็พบได้

หมอนรองกระดูกเสื่อมคือภาวะที่เกิดจากการเสื่อมของหมอนรองกระดูกจนไม่สามารถทำหน้าที่ลดแรงกระแทกได้ ทำให้กระดูกรอบ ๆ สึกและอักเสบขึ้นจนเกิดอาการปวดเรื้อรัง

อาการปวดสะโพกร้าวลงขา อีกหนึ่งสัญญาณเส้นประสาทถูกกดทับ

อาการปวดสะโพกร้าวลงขา (Sciatica pain) เกิดจากการถูกกดทับที่เส้นประสาท ทำให้รู้สึกปวดจากช่วงเอวหรือสะโพกร้าวลงขาด้านหลัง บางรายอาจร้าวไปถึงน่องและเท้าได้

ปวดข้อเท้าเกิดจากสาเหตุอะไร มีวิธีรักษาอย่างไรไม่ให้เจ็บเรื้อรัง?

ทำความเข้าใจกับอาการปวดข้อเท้าที่ควรรู้ อาการแบบไหนที่ควรเข้าปรึกษาแพทย์? พร้อมเรียนรู้สาเหตุของอาการ วิธีรักษา ตลอดจนการป้องกันไม่ให้เจ็บข้อเท้าเรื้อรัง

อาการปวดเข่าคืออะไร มีวิธีป้องกันข้อเข่ามีอะไรบ้าง?

อาการปวดเข่าเป็นอาการที่เกิดได้จากหลายสาเหตุ เช่น ข้อเข่าเสื่อม และส่งผลต่อชีวิตประจำวันได้ การรู้ถึงสาเหตุ วิธีป้องกัน และการรักษาอาการปวดเข่าจึงเป็นเรื่องสำคัญ

ภาวะข้อไหล่หลุดคืออะไร รู้สาเหตุ อาการ และวิธีรักษาให้หายดี

ภาวะข้อไหล่หลุดคืออาการที่พบได้บ่อยในคนที่ใช้แรงเยอะ ๆ หรือเคยไหล่หลุดมาก่อน มาดูกันว่าอะไรคือสาเหตุที่ทำให้ไหล่หลุดได้บ้าง และจะต้องดูแลรักษาตัวอย่างไ

กระดูกคอเสื่อมอันตรายไหม? รู้จักอาการ สาเหตุ และการป้องกัน

โรคกระดูกคอเสื่อมอันตรายไหม? ชวนคุณมาทำความรู้จักกับอาการ สาเหตุ และการรักษา เพื่อป้องกันสุขภาพตัวเองไม่ให้กระดูกคอได้รับบาดเจ็บ

การผ่าตัดเปลี่ยนผิวข้อเข่าเทียมบางส่วน ทางเลือกรักษาข้อเข่าเสื่อม แผลเล็ก ฟื้นตัวเร็ว

การผ่าตัดเปลี่ยนผิวข้อเข่าเทียมบางส่วน หรือ UKA เป็นการผ่าตัดรักษาโรคข้อเข่าเสื่อม โดยเอาผิวข้อเฉพาะส่วนที่สึกหรอออก และเก็บผิวข้อเข่าส่วนที่ยังมีสภาพดีไว้ ทำให้ผู้ป่วยไม่ต้องใช้เวลาปรับตัวนาน ในการกลับไปใช้ข้อเข่าได้เหมือนธรรมชาติ

ผ่าตัดเข่าเสื่อมใส่ข้อเข่าเทียม หนทางเพิ่มคุณภาพชีวิตให้กลับมาแอคทีฟได้อีกครั้ง

การผ่าตัดเข่าเสื่อม ใส่ข้อเข่าเทียม เป็นวิธีรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมโดยการตัดผิวข้อที่เสื่อมออกแล้วแทนด้วยโลหะสังเคราะห์ ให้ผู้ป่วยกลับมาใช้ชีวิตได้สะดวกขึ้นอีกครั้ง

หุ่นยนต์ช่วยผ่าตัด นวัตกรรมการแพทย์ ช่วยเพิ่มความแม่นยำ ฟื้นตัวเร็ว ลดความเสี่ยงการผ่าตัดซ้ำ

หุ่นยนต์ช่วยผ่าตัดเป็นเทคโนโลยีทางการแพทย์ที่กำลังได้รับความสนใจมากขึ้น ด้วยความสามารถในการช่วยศัลยแพทย์ให้ทำการผ่าตัดได้อย่างแม่นยำ และลดระยะเวลาพักฟื้นของผู้ป่วย ซึ่งการผ่าตัดใส่ข้อเข่าเทียมที่ผู้ป่วยส่วนมากมักเป็นผู้สูงอายุ

เอ็นไขว้หน้าขาด เพิ่มความเสี่ยงเข่าเสื่อมก่อนวัยอันควร

เอ็นไขว้หน้าขาด (ACL) เป็นอาการบาดเจ็บที่พบบ่อยในผู้ที่เล่นกีฬาที่มีการเคลื่อนไหวในลักษณะหมุนบิดข้อเข่า ทำให้ข้อเข่าขาดความมั่นคง เพิ่มความเสี่ยงเข่าเสื่อมในอนาคต

Copyright © 2024 All Rights Reserved | Praram 9 Hospital