มะเร็งกระดูก มีอาการอย่างไร? รักษาหายไหม?

อาการปวดกระดูกที่พบได้ทั่วไป หากเป็นไม่หาย ไม่มีสาเหตุอาจเป็นสัญญาณเตือนของมะเร็งกระดูก ซึ่งเป็นโรคร้ายที่เริ่มต้นอย่างเงียบ ๆ โดยที่เราไม่ทันสังเกต การทำความเข้าใจอาการตั้งแต่เนิ่น ๆ จึงเป็นเหมือนเกราะป้องกันชั้นดี เพื่อให้เรารับมือได้ทันท่วงที บทความนี้จะพาไปรู้จักสัญญาณเตือนความเสี่ยงต่าง ๆ ในการเป็นมะเร็งกระดูกที่ไม่ควรละเลย

Key Takeaways

• มะเร็งกระดูกเป็นโรคร้ายที่มักเริ่มจากอาการปวดกระดูกเรื้อรังโดยไม่ทราบสาเหตุ ต้องหมั่นสังเกตความผิดปกติของร่างกาย
• หากมีอาการปวดกระดูกเฉพาะจุด ปวดกระดูกแขนตอนกลางคืน บวม หรือมีก้อนผิดปกติ ควรรีบพบแพทย์เพื่อรับการตรวจอย่างละเอียด
• การตรวจวินิจฉัยด้วยภาพถ่ายรังสี CT Scan หรือ MRI มีบทบาทสำคัญในการค้นหาความผิดปกติของกระดูก
• ปัจจุบันมีแนวทางการรักษาหลากหลาย เช่น การผ่าตัด เคมีบำบัด และรังสีรักษา ขึ้นอยู่กับชนิดและระยะของโรค
• การพบแพทย์ตั้งแต่ระยะแรกเริ่ม คือปัจจัยสำคัญที่ช่วยเพิ่มโอกาสรักษาให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุด

ทำความรู้จักประเภทของมะเร็งกระดูก

มะเร็งกระดูกคือภาวะที่เกิดจากการเจริญเติบโตที่ผิดปกติของเซลล์ในกระดูก ซึ่งอาจเกิดจากตัวเนื้อเยื่อกระดูกเอง หรือเป็นผลจากการแพร่กระจายของมะเร็งชนิดอื่น เป็นมะเร็งที่เป็นได้ยากและไม่มีให้เห็นบ่อย โดยสามารถแบ่งประเภทออกเป็น 2 กลุ่มหลัก ดังนี้

โรคมะเร็งกระดูกชนิดปฐมภูมิ

มะเร็งกระดูกประเภทนี้เกิดจากความผิดปกติของเซลล์กระดูกโดยตรง มักพบในกระดูกของแขนและขา โดยเฉพาะบริเวณใกล้ส่วนข้อ เช่น ปวดข้อเท้า ข้อเข่า ข้อสะโพก หรือหัวไหล่ ถึงแม้ชนิดมะเร็งนี้จะพบได้น้อยมากในประชากรทั่วไป แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้ในทุกช่วงอายุ โดยเฉพาะในเด็กและวัยรุ่น ซึ่งถือเป็น กลุ่มโรคที่ต้องได้รับการวินิจฉัยและรักษาอย่างรวดเร็วเพื่อเพิ่มโอกาสในการหายขาด

โรคมะเร็งกระดูกชนิดทุติยภูมิ

ในกรณีนี้กระดูกจะไม่ได้เป็นแหล่งกำเนิดของเซลล์มะเร็ง แต่เป็นเป้าหมายของการแพร่กระจายจากมะเร็งชนิดอื่น เช่น มะเร็งเต้านม มะเร็งปอด มะเร็งต่อมลูกหมาก มะเร็งไต และมะเร็งต่อมไทรอยด์ โดยเฉพาะในระยะลุกลามของโรค การกระจายของเซลล์มะเร็งมายังกระดูกพบได้บ่อยในส่วนกลางของร่างกาย เช่น กระดูกสันหลัง เชิงกราน หรือซี่โครง โดยเฉลี่ยแล้วประมาณ 1 ใน 5 ของผู้ป่วยมะเร็งทั้งหมด จะมีภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับกระดูกในรูปแบบนี้

อาการมะเร็งกระดูกที่สามารถสังเกตเห็นได้

มะเร็งกระดูกเป็นโรคที่มีสัญญาณและอาการที่ยังไม่ทราบสัญญาณบ่งบอกแน่ชัด และมีอาการที่อาจทำให้สับสนกับการปวดกล้ามเนื้อทั่วไปได้ แต่ก็สามารถสังเกตอาการต่าง ๆ ร่วมเพื่อที่จะเข้ารับการวินิจฉัยได้อย่างตรงจุด และหากรู้จักอาการเหล่านี้จะช่วยให้สามารถเข้ารับการตรวจและรักษาได้ทันเวลา โดยอาการมะเร็งกระดูกที่แสดงออกมาจะแบ่งตามชนิดของโรค คือชนิดปฐมภูมิและชนิดทุติยภูมิ ซึ่งแต่ละชนิดจะมีลักษณะอาการที่แตกต่างกันไป

• อาการของมะเร็งกระดูกชนิดปฐมภูมิ

มักจะทำให้ผู้ป่วยรู้สึกปวดกระดูกเฉพาะจุด เช่น ปวดเข่าในลักษณะเรื้อรังและเพิ่มมากขึ้นเรื่อย ๆ และมักปวดกระดูกตอนกลางคืน นอกจากนี้ยังสามารถพบก้อนเนื้อบริเวณกระดูกที่ผิดปกติ รวมถึงความผิดรูปของแขนหรือขาในตำแหน่งที่เป็นโรค บางครั้งกระดูกอาจจะหักโดยไม่มีสาเหตุชัดเจน

• อาการของมะเร็งกระดูกชนิดทุติยภูมิ

อาจจะไม่ปวดหรือมีก้อนเนื้อเหมือนปฐมภูมิ แต่ผู้ป่วยอาจพบภาวะกระดูกหักผิดปกติ เช่น กระดูกหักจากแรงกระทำเล็กน้อย หรือแม้แต่เดินแล้วหกล้ม นอกจากนี้ยังอาจมีอาการทางระบบประสาทในกรณีที่มะเร็งกระจายมาที่บริเวณกระดูกสันหลัง เช่น อาการชา อ่อนแรง หรือแม้กระทั่งอัมพาตในบางกรณี ซึ่งอาจมาพร้อมกับอาการปวดกระดูกสันหลังหรือสะบักเนื่องจากมะเร็งได้

มะเร็งกระดูกมีสาเหตุมาจากอะไร

ปัจจุบันยังไม่มีคำตอบที่ชัดเจนว่ามะเร็งกระดูกเกิดขึ้นจากสาเหตุใดอย่างแน่ชัด แต่การศึกษาวิจัยพบว่าปัจจัยหลายอย่างมีส่วนกระตุ้นหรือเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดโรคนี้ได้ โดยปัจจัยหลักที่เกี่ยวข้อง มีดังนี้

• ความผิดปกติทางพันธุกรรม มะเร็งกระดูกอาจเกิดจากการเปลี่ยนแปลงในระดับยีน ซึ่งส่งผลให้เซลล์ในกระดูกเติบโตผิดปกติและกลายเป็นเซลล์มะเร็งได้
• การสัมผัสกับสิ่งแวดล้อมที่เป็นอันตราย เช่น สารเคมีบางชนิด ยาฆ่าแมลง หรือรังสี ที่พบในบางสภาพแวดล้อมการทำงาน เช่น โรงงานอุตสาหกรรม หรือหน่วยงานทางการแพทย์ ที่ใช้รังสีในการรักษาหรือวินิจฉัย อาจเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดมะเร็งกระดูก
• ผลข้างเคียงจากการรักษาทางการแพทย์ เช่น การได้รับเคมีบำบัดหรือรังสีรักษาในปริมาณสูง อาจทำให้เกิดความเสียหายต่อเซลล์และเพิ่มโอกาสการเกิดมะเร็งชนิดใหม่ขึ้นได้ในอนาคต

ขั้นตอนวินิจฉัยมะเร็งกระดูกทำได้อย่างไร

การวินิจฉัยโรคมะเร็งกระดูกจำเป็นต้องใช้วิธีการตรวจหลายขั้นตอนร่วมกัน เพื่อให้ทราบชนิด ขนาดและตำแหน่ง และแพร่กระจายของมะเร็ง ซึ่งข้อมูลเหล่านี้จะช่วยให้แพทย์วางแผนการรักษาได้อย่างเหมาะสมมากขึ้น โดยขั้นตอนการวินิจฉัยก็จะมีดังนี้

1. แพทย์จะซักถามอาการและตรวจร่างกายเบื้องต้น เพื่อประเมินว่ามีอาการที่บ่งชี้หรือไม่
2. ตรวจด้วยเครื่องเอกซเรย์กระดูกทั่วไป ช่วยให้เห็นภาพรวมของกระดูกและตำแหน่งที่อาจมีความผิดปกติ หรือแพทย์อาจส่งเอกซ์เรย์คอมพิวเตอร์ CT Scan เพิ่มเติมแล้วแต่กรณี
3. ตรวจ MRI ใช้คลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าสร้างภาพที่ละเอียดมากขึ้น ทำให้เห็นขนาดและตำแหน่งของก้อนมะเร็งได้ชัดเจนขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งกรณีมีการลุกลามไปเนื้อเยื่อข้างเคียง อีกทั้งใช้วางแผนการผ่าตัดได้ในกรณีที่ต้องผ่าตัด
4. ตรวจชิ้นเนื้อ (Biopsy) เก็บเนื้อเยื่อกระดูกหรือเนื่อเยื่อข้างเคียงที่สงสัยไปตรวจทางพยาธิวิทยา เพื่อยืนยันว่าเป็นเซลล์มะเร็งหรือไม่ และเป็นชนิดใด
5. กรณีแพทย์สงสัยว่ามะเร็งกระดูกอาจแพร่ไปยังอวัยวะอื่น เช่น ปอดและกระดูกส่วนอื่น อาจพิจารณาตรวจเพิ่มเติม ด้วยวิธีเหล่านี้ เช่น
1. เอกซเรย์ปอด เพื่อดูว่ามะเร็งแพร่กระจายไปยังปอดหรือไม่
2. CT Scan ปอด ช่วยให้เห็นรายละเอียดในปอดได้ชัดและรวดเร็วขึ้น
3. การทำ Bone Scan เพื่อตรวจหาการแพร่กระจายของมะเร็งไปยังกระดูกส่วนอื่น ซึ่งต้องอาศัยผู้เชี่ยวชาญแปลผลภาพ

วิธีรักษามะเร็งกระดูกทำได้อย่างไร

เป้าหมายการรักษามะเร็งกระดูกแต่ละชนิดอาจแตกต่างกันไปในแต่ละกรณี โดยแพทย์จะพิจารณาวิธีการรักษาให้เหมาะสมที่สุดกับผู้ป่วยแต่ละราย ซึ่งโดยทั่วไปวิธีรักษาก็จะมี ดังนี้

โรคมะเร็งกระดูกชนิดปฐมภูมิ

การรักษามะเร็งกระดูกชนิดปฐมภูมิจะเน้นรักษาให้หายขาด โดยใช้การรักษาหลายวิธีร่วมกัน เริ่มจากการผ่าตัดเพื่อเอาก้อนมะเร็งออกจากร่างกาย หากตำแหน่งที่พบมะเร็งอยู่ในจุดที่สามารถผ่าตัดได้โดยไม่กระทบต่ออวัยวะสำคัญ โดยแพทย์จะพยายามเก็บอวัยวะส่วนที่ดีไว้ให้มากที่สุด และบางกรณีหากจำเป็นต้องตัดส่วนสำคัญอาจมีการใส่อวัยวะเทียมทดแทนได้ทั้งนี้ขึ้นกับว่าเป็นตำแหน่งที่สามารถใส่อวัยวะเทียมได้เช่นกัน นอกจากนี้อาจจะเสริมด้วยการให้เคมีบำบัดหรือรังสีรักษาก่อนหรือหลังการผ่าตัด เพื่อลดขนาดหรือทำลายเซลล์มะเร็งที่อาจหลงเหลืออยู่ (ทั้งนี้ขึ้นกับชนิดและระยะของมะเร็งในผู้ป่วยแต่ละราย) ลดโอกาสการกลับมาเป็นซ้ำ เพื่อให้ผู้ป่วยสามารถกลับมาใช้ชีวิตได้ใกล้เคียงปกติอีกครั้ง

โรคมะเร็งกระดูกชนิดทุติยภูมิ

มะเร็งกระดูกชนิดทุติยภูมิ จะมุ่งเน้นไปที่การบรรเทาอาการและช่วยให้ผู้ป่วยมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น การรักษาหลักมักใช้วิธีการให้เคมีบำบัดหรือรังสีรักษาเพื่อลดขนาดก้อนมะเร็ง ช่วยควบคุมโรค และบรรเทาอาการปวด การผ่าตัดจะทำในกรณีที่จำเป็นเท่านั้น เช่น เมื่อกระดูกเสี่ยงหัก หรือมีผลกระทบต่อการใช้ชีวิตประจำวัน เพื่อช่วยให้ผู้ป่วยสามารถดำเนินชีวิตได้อย่างสะดวกสบายมากขึ้น แม้จะไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ก็ตาม

เป็นมะเร็งกระดูกไม่ต้องทนปวด มาตรวจรักษาที่โรงพยาบาลพระรามเก้า

มะเร็งกระดูกเป็นโรคที่ส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตอย่างมาก โดยเฉพาะอาการปวดเรื้อรังที่อาจรบกวนการใช้ชีวิตประจำวัน หากมีอาการปวดบ่อยครั้ง และมีอาการเข้าข่ายดังที่กล่าวมาควรเข้ารับการตรวจเพื่อหาสาเหตุที่แท้จริง เพื่อที่หากพบว่าเป็นมะเร็งกระดูกจะได้เข้ารับการรักษาตามกระบวนการอย่างทันท่วงที ป้องกันการลุกลามที่จะส่งผลต่อสุขภาพในอนาคต

การสังเกตอาการมะเร็งกระดูกระยะแรกจะช่วยลดความเสี่ยงและเพิ่มโอกาสในการรักษาให้ได้ผลดีมากขึ้น ขอแนะนำให้เข้ารับการดูแลกับทีมแพทย์ที่ศูนย์กระดูกและข้อ โรงพยาบาลพระรามเก้าเพื่อการวางแผนการรักษาอย่างตรงจุด และคงคุณภาพชีวิตให้ดีใกล้เคียงปกติมากขึ้น

สอบถามข้อมูลเพิ่มเติม

• Facebook : Praram 9 hospital
• Line : @Praram9Hospital
• โทร. 1270

คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับมะเร็งกระดูก

1. เทคโนโลยีอนาคตในการรักษาโรคมะเร็งกระดูกมีอะไรบ้าง?

ปัจจุบันได้มีเทคโนโลยีใหม่ที่น่าจับตามองในการรักษามะเร็งกระดูกในอนาคต ได้แก่ การรักษาด้วยยาพุ่งเป้า (Targeted Therapy) การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน (Immunotherapy) และการใช้ AI ร่วมกับการวินิจฉัยภาพถ่ายทางการแพทย์เพื่อช่วยเพิ่มความแม่นยำในการรักษา

2. มะเร็งกระดูกรักษาหายไหม?

การรักษาสามารถหายขาดได้หากตรวจพบตั้งแต่ระยะเริ่มต้นและได้รับการรักษาอย่างถูกวิธี แต่อัตราการหายขึ้นอยู่กับประเภทของมะเร็ง ระยะโรค และสุขภาพโดยรวมของผู้ป่วย ในกรณีที่รุนแรงและมีความเสี่ยงที่การรักษาจะทำให้คุณภาพชีวิตแย่ลง แพทย์อาจจะแนะนำให้ประคับประคองอาการมากกว่า

References

Bone cancer: Symptoms, treatment & outlook. (2018, October 31). Cleveland Clinic. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17745-bone-cancer

Bone cancer. (2025, May 20). NHS. https://www.nhs.uk/conditions/bone-cancer/

Bone cancer (bone tumors). (2024, December 17). WebMD. https://www.webmd.com/cancer/bone-tumors